STUDIU: Utilizarea Terapiei de Înlocuire Hormonală (HRT) poate spori riscul de a dezvolta poliartrită reumatoidă cu aproape 50%

Femeile care intră la menopauză devreme sau care au patru sau mai mulți copii par să fie mai predispuse la această afecțiune. Aproximativ 400.000 de persoane din Marea Britanie suferă de poliartrită reumatoidă, fiind afectate de trei ori mai multe femei decât bărbați. Este o afecțiune autoimună cauzată atunci când apărarea naturală a organismului se dezechilibrează și atacă articulațiile, ceea ce duce la umflături, inflamații și dureri, scrie cotidianul The Times.

Dr. Benjamin Ellis, medic specialist reumatolog și consilier principal pe probleme de politică clinică la Versus Arthritis, a declarat că motivele pentru care femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate nu sunt pe deplin înțelese.

„Unul dintre cromozomii care determină sexul, cromozomul X, conține gene care controlează sistemul imunitar”, a spus el. „Majoritatea femeilor au doi cromozomi X în fiecare celulă, iar majoritatea bărbaților au doar unul. Acest lucru ar putea explica unele dintre diferențele în ceea ce privește bolile sistemului imunitar între bărbați și femei. Hormonii feminini, în special estrogenul, par să fie, de asemenea, importanți în reglarea sistemului imunitar.”

Universitarii chinezi au folosit date despre 223.526 de femei care au participat la studiul UK Biobank, a căror sănătate a fost urmărită timp de 12 ani. În timpul studiului, 3.313 au dezvoltat artrită reumatoidă.

Femeile care au trecut prin menopauză înainte de vârsta de 45 de ani au avut risc cu 46% mai mare de a dezvolta această afecțiune decât cele care au trecut prin ea la începutul vârstei de 50 de ani. Utilizarea HRT a fost, de asemenea, legată de un risc cu 46% mai mare. Cele cu patru sau mai mulți copii au avut un risc cu 18% mai mare de a dezvolta această afecțiune decât femeile cu doi copii.

Extirparea uterului sau a ovarelor unei femei a fost legată de un risc cu 40% și, respectiv, 21% mai mare. Echipa a constatat, de asemenea, că începerea menstruației după vârsta de 14 ani a fost legată de un risc cu 17% mai mare decât începerea menstruației la 13 ani.

Nu a existat nicio legătură clară între utilizarea pilulei contraceptive și artrita reumatoidă.

Cercetătorii au declarat că rezultatele lor, publicate în revista RMD Open, ar putea sta la baza unor noi intervenții pentru a reduce riscul femeilor. Aceștia au solicitat continuarea cercetărilor pentru a analiza rolul hormonilor în artrita reumatoidă.

Dr. Louise Newson, medic de familie și specialist în menopauză, a declarat că studiul „nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare pentru femeile care iau hormoni identici corpului”. Hormonii sexuali naturali sunt antiinflamatori, a spus ea, adăugând: „Femeile care trec printr-o menopauză mai timpurie – adică înainte de vârsta de 45 de ani – sunt lipsite de acești hormoni naturali pentru mai mult timp și, prin urmare, prezintă un risc mai mare de inflamație și de boli autoimune, inclusiv de artrită reumatoidă”.

Newson a mai spus că este important de subliniat faptul că studiul a fost unul observațional „și, ca atare, nu poate stabili definitiv cauza și efectul”.

Ea a adăugat: „Acest studiu nu este creat pentru a studia HRT și, deoarece utilizează date mai vechi, este probabil să includă femei cărora li s-au prescris tipuri mai vechi, sintetice de HRT, mai degrabă decât hormonii naturali, identici cu cei din organism, pe care îi prescriem în zilele noastre și care au aceeași structură moleculară ca și hormonii produși în mod natural”.

„Estrogenul în comprimate mai vechi poate fi transformat în estronă, care este un tip inflamator de estrogen, în timp ce progestogenele sintetice mai vechi nu au aceleași efecte antiinflamatorii ca progesteronul identic cu corpul.”

„Este puțin probabil ca orice modificare a unui risc de artrită reumatoidă să fie un factor principal în decizia de a lua sau nu HRT, care este întotdeauna o decizie individuală bazată pe mulți factori”, a adăugat Ellis.